Журнал записи амбулаторных операций форма №069/у 60 страниц

Журнал записи амбулаторных операций, форма № 069/у хранится в операционной, заполняется врачом. Допускается заполнение медицинской сестрой под контролем врача. Обязательны к заполнению следующие сведения: название лечебного учреждения, коды по ОКУД и ОКПО, дата начала ведения журнала.

Журнал записи амбулаторных операций дает возможность в оперативном порядке следить за числом и характером проведенных операций, применяемыми видами обезболивания, нагрузкой отдельных хирургов.

В Журнале записи амбулаторных операций регистрируются все произведенные в поликлинике хирургические вмешательства, при этом кратко описывается ход операции, указывается вид обезболивания, записывается фамилия оперирующего хирурга и операционной сестры. Также вносятся данные о пациенте – фамилия, имя и отчество, его возраст и год рождения, установленный диагноз.

Журнал записи амбулаторных операций по форме 069/у является юридическим документом. Это означает, что сделанные записи должны легко читаться, прописываться четко.

Графы для заполнения Журнала записи амбулаторных операций, форма № 069/у:

1. № п/п
2. Дата
3. Ф.И.О. больного
4. Возраст, год рождения
5. Диагноз
6. Обезболивание
7. Описание операции
8. Фамилии хирурга и операционной сестры